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一次性血透留置针在我科内瘘患者中的应用与体会

时间:2024-11-29   来源:   浏览量:   分享到:


近年来血液透析患者越来越多,在血液透析治疗中,动静脉内瘘被誉为患者的“生命线”,其内瘘条件直接关系到透析效果和患者的生存质量。然而,面对复杂多变的血管通路问题,如何有效减少内瘘血管的损伤,避免透析过程中的血管肿胀,成为我们科室不断探索和实践的重要课题。今年科室引入了一次性血透留置针,并在内瘘患者中进行了广泛应用,取得了显著成效。


一次性血透留置针,其设计原理类似于我们日常输液时使用的套管软针。它的独特之处在于,能够在穿刺后将钢制针芯抽出,仅将柔软高分子的管型物留置于患者血管内。这一设计极大地减少了金属钢针对血管内壁的损伤,有效避免了穿刺处的肿胀和血肿风险,从而对内瘘血管起到了良好的保护作用。 在实际应用中,我们发现一次性血透留置针的优势尤为明显。首先,它的前端柔软,对血管的刺激小,能够显著降低患者在透析过程中的不适感。其次,留置针的使用使得患者在透析过程中可以拥有更佳的舒适度和自由度,不再受到钢针的限制,提高了透析治疗的顺应性。更重要的是,一次性血透留置针的针尖设计有微孔,能够确保透析时血流量的充足,避免了传统穿刺针因贴于血管壁所引发的血流量不充足现象,从而保证了透析的充分性,并且留置血管内可达72小时之久。


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我科透析患者冷阿姨,长期内瘘透析,全身钙化非常重,并发症多,股静脉、颈内静脉均狭窄,血透用临时管置入失败,我科苟春林护士长立即开展一次性血透留置针穿刺,为顺利透析保驾护航。


我科长期内瘘透析患者,血管钙化、血管狭窄情况多有发生,不易穿刺、穿刺失败成为难题,穿刺失败后内瘘手的肿胀、瘀斑、疼痛难以消退,时间持续长,并且一些透析患者透析过程中不自主的活动内瘘手臂,十分危险,造成内瘘二次打击。所以对于内瘘患者的治疗中,一次性血透留置针的应用不仅解决了复杂特殊的血管通路问题,还显著降低了因各种原因导致的内瘘血管肿胀风险。



此外,一次性血透留置针的使用还带来了操作上的便利。医护人员在使用时,可以更加灵活地选择穿刺点,避免了因定点穿刺而形成的假性动脉瘤及血栓等问题。同时,留置针的使用也减少了反复穿刺带来的痛苦和感染风险,提高了患者的满意度和舒适度,尤其对于住院期间病情重、老年患者透析时间长、内瘘反复穿刺失败患者带来了新福音。它不仅解决了复杂特殊的血管通路问题,还更好地保护了患者的动静脉内瘘,降低了血管肿胀和血肿的风险,提高了透析治疗的顺应性和安全性。未来,我们将继续探索和实践更多先进的医疗技术和方法,为血液透析患者提供更加优质、高效的医疗服务。


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    文图 | 王萌

    编辑 | 于瑞佳

    责编 | 唐昕

    审核 | 钟进

    审定 | 张雨翔