随着生育年龄推迟、生活压力大、环境污染等原因，不孕不育夫妇人数不断增加，这带来的是将是人口数量的下降，也极大地影响了社会和家庭的和谐。为此在2021年两会，有全国人大代表就建议，将不孕不育诊疗纳入医保，而医保局也表示将进一步会同相关部门深入研究完善政策，努力提升不孕不育患者的保障水平，可见不孕不育的诊治将越来越被重视，我院妇科已开展不孕不育门诊一段时间了，也将不断继续完善相关诊疗。

目前我院妇科已具有不孕症的基本检查项目有：

1、B超监测排卵：评估卵巢在每个月经周期卵泡的生长、排卵情况以及子宫内膜厚度等的变化。

2、女方性激素 + 基础窦卵泡：评估女方卵巢储备功能, 医生根据此组结果决定您的助孕治疗方案。

3、子宫输卵管碘油造影检查：判断输卵管是否通畅的一种检查方法。检查时间：一般自月经干净后第3天到第7天，要求月经干净1~2日来院检查白带常规及妇科B超并预约。

4.、生殖免疫学检查：包括抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗子宫内膜抗体、封闭抗体等的检查，医生根据病史，比如：反复自然流产大于等于 3 次;反复试管婴儿失败;以及医生根据经验判断需要检查者，从免疫学方面排除影响胚胎种植的可能因素。

5、双方染色体检查：该检查一般不作为常规检查，但存在以下情况时安排检查：男方无精子症、严重少弱精子症;

女方反复自然流产大于 2 次;女方子宫发育异常，既往生育发育异常胎儿史;夫妻双方一方父母近亲结婚、家族有遗传性疾病史、原发不孕症大于等于 5 年，不明原因不孕等，以及医生根据经验判断需要检查者。

6、宫腹腔镜检查：是指宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合检查，可用于各种原因不明的不育、习惯性流产、可疑子宫畸形或宫腔粘连、输卵管阻塞、反复种植失败、盆腔黏连等。一般不作为常规检查，医生会根据具体情况安排检查。

但不孕不育其实不单只是女性的问题，有研究显示，不孕不育夫妇中，约20%的不育症完全由男方原因引起，30%—40%是由男女双方原因引起，因此可以说，由男性原因引起的不孕不育可以占到近一半，所以妇科也联合男科可开展男性相关检查，如男方精液检查：是男方生育力最常见的检查内容，包括精子密度、活率、正常形态率等的检查。

另外还有特色中医如菁华堂，结合中医诊疗，邀请省内外名老中医一同帮助患者调理身心，借助中医辨证施治，达到助孕功效。

不孕不育症的治疗，不确定因素较多，周期长、检查多，通过我们妇科不孕不育门诊，联合男科，菁华堂中医诊疗可以为患者全面精准的检查，避免很多弯路，相信假以时日，妇科不孕不育门诊定会圆越来越多不孕不育夫妇拥有自己孩子的梦想，实现母亲父亲角色的传承！

妇科宣传员  吴啟燕撰稿

2022年5月17日