纵隔是胸部的一处“隐秘的角落”。纵隔肿瘤是指起源于纵隔或由纵隔外长入纵隔内的肿瘤。纵隔肿瘤在早期没有明显症状，且容易被胸骨、心脏、大血管、脊柱等遮挡，不易被发现。现常为体检发现，多无明显异常症状，一旦出现症状，肿瘤体积往往较大，出现压迫症状，已有严重的后果。长在这个位置的肿瘤就像一颗悄无声息的“定时炸弹”，随时威胁着患者的生命。

近日，心胸外科完成一例巨大纵隔畸胎瘤切除术，该病例在国内属罕见疑难病例。年近六旬的杨阿姨，因“呼吸困难、胸闷及胸痛”急诊入我院，完善胸部CT示前纵隔病变，可见前纵隔有一大小约13×12cm巨大畸胎瘤，占据了左侧胸腔大部分空间，压迫左上肺，与心包、肺组织形成致密粘连，且畸胎瘤出现破裂侵犯至心包，出现大量心包积液，导致患者出现明显呼吸困难，胸闷、胸痛，不能平卧，少尿等相关症状，一般情况差，各项化验指标均提示危急值，病情危重，若任由病情继续发展，势必对心肺造成不可逆转的损伤，甚至危及生命。心胸外科住院医师杨恕收治该患者后立即启动抢救流程，对症处理，并请相关科室会诊协助诊治，抢救患者生命。在经过积极的治疗后，患者无明显呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，已达可耐受手术阶段，因有明确的手术指征，心胸外科团队再次对患者病情进行分析，经过慎重讨论制定了合适该患者周密的手术方案，与患者及家属沟通后，得到了充分的信任，在排除手术禁忌症后，由吴昊主治医师带领团队在精细的手术操作下，顺利完成我院首例巨大纵隔肿瘤切除手术，术后在心胸外科全体医务人员的治疗及精心护理下，患者恢复顺利，一般情况好，已顺利出院。

在该患者的诊疗过程中，与患者及家属沟通治疗方案、手术方式、术中相关情况、术后相关注意事项及后期复查计划等时，均得到了患者及家属充分的肯定及认可，这也意味着对心胸外科团队的诊疗、技术、护理水平都提出了更高的要求。因纵隔疾病不可预防，早发现，早治疗，希望更多的纵隔患者可以得到及时、有效的治疗，并且随着医疗的进步与发展，胸科疾病在微创手术下即可获得媲美传统开放手术的治疗效果，充分体现了快速康复外科理念，我院心胸外科开展该项技术成熟，持续为广大人民群众保驾护航！

心胸外科宣传员  杨恕撰稿

2022年4月26日