3月12日，贵航贵阳医院召开了医院高质量发展暨医院医保支付改革培训会议。会议认真贯彻落实第一届中国CHS-DRG/DIP支付方式改革大会、2022年全省医疗保障工作会议精神，分析学习当前支付改革政策要求。贵州省医疗保障局医保支付改革专班负责人蒋瑶主任作医保支付改革政策解读。西藏自治区人民政府驻成都办事处医院药剂科副主任、GCP办公室主任李小丝在线上进行带量采购执行经验分享。四川大学华西医院病案科科长莫春梅分享了病案首页撰写实践经验。

蒋瑶主任的解读共分为四部分：一是支付改革政策要求。根据中发【2020】5号《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了“1+4+2”的改革框架，即“一个体系、四个机制、两大支撑”。二是DRG/DIP的贵州实践。强调“学习、建设、改革”三同步，强化省级责任统筹推进，统一实施。蒋瑶指出，当前全省围绕“一个标准、三个强化、三个统一、两个注重”开展医保支付改革工作。三是关注几个环节和技术。医院由一把手院长牵头，做好工具统一，平台和流程优化工作。各科室由医务科或质控科牵头，同时临床护士和医生需理解并支持医院改革工作。最后蒋瑶提出，改革主导方医保和改革主体方医院应共融同向，形成合力，确保区域医保支付改革平稳落地。

李小丝主任讲解了药品集采政策并进行经验分享，基于循证医学证据的品规管理的四大原则：一是积极完成集采药品购用任务，二是对患者负责，确保医疗质量安全，三是保障临床诊疗和学科发展的用药需求，四是尽量争取患者不流失。李小丝提出，采集药品管理应坚持合理用药原则，医疗质量安全优先。在采集管理过程中，把握总体目标，兼顾临床用药需求和学科发展需求，给临床提供好的药物作为治疗武器，提示医疗质量才是医院的核心竞争力。

莫春梅科长分享了病案首页撰写经验，以DRG为例介绍了病案首页分类结构体系。强调病案首页数据质量关键编码质量的保障是基于病案数据基础的DRG管理落地的关键。对于国考和支付制度挑战，莫春梅提出了三点建议：一是临床填好。医院要建立核心内涵质量评分，加强政策和填报策略宣讲。二是编码填好。病案室研究吃透基础数据标准，形成填报策略。三是信息处理好。建立模拟CHS-DRG进组、同级同类医院比较基准。

会议由贵航贵阳医院总会计师周青主持，在贵航贵阳医院负一楼会议室召开。贵航贵阳医院相关职能部门：医务、医保、质控、药学、人力、采购、信息等，及各临床科室主任、副主任、护士长参加会议。

                                                                                                                        医保价格科宣传员  杜冰清撰稿

                                                                                                                                    2022年3月12日